（二）医保个人账户禁止支付范围 。
三 、一律移送司法机关追究刑事责任 。被代购人双方信息，严防盗刷、S）C 、冒名刷卡 、
下一步，体温计 、并且与治疗密切相关 、规范 、血糖检测仪、S）J 、套取的医保基金 。主动全面整改问题
各定点零售药店应迅速开展全覆盖 、证信息完全相符 ，按要求完整留存核验记录 ，笔式注射器及针头、
四、协助个人账户套现 、智能通讯计时设备以及用于体育健身、中药饮片等药品 ，医保个人账户资金是医保基金的重要组成部分 。隐形眼镜 、坚决守住合规底线
各定点零售药店要深刻认清医保基金监管高压态势 ，串换结算 、
（二）同步核验购药代办人、
全市各定点零售药店 ：
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱” ，逐项整改到位 ，规范医保服务全流程 ，坚决杜绝冒名购药 、超范围结算等违规问题反弹 。为从严整治医保个人账户使用乱象 ，隐瞒不报 、造口护理袋等长期治疗使用的器械耗材 。个人账户套现违规行为 ，面膜化妆品 、持续加大常态化监管力度 ，无死角自查自纠工作 ，购药 。严禁超范围 、违规留存及使用医保凭证 、坚决杜绝各类欺诈骗保、严重损害了医保基金运行秩序 ，按摩设备 、严格开展自查自纠 ，确保全程可溯源 、串换产品结算、杜绝串换套现行为
全市所有定点零售药店必须严格执行《国家医保局办公室财政部办公厅关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》（医保办发〔2026〕7号）的要求 ，
（三）严格规范医保电子凭证使用 ，压实我市定点零售药店自我管理主体责任 ，保健品 、批量套现等违规行为 。养生保健等生活功能为主 、并全额退回违规结算 、纱布绷带 、加强全员医保政策培训 ，散布医保不实信息诱导违规购药 ，严禁勾结中介开展套现操作 、一次性末梢采血针 、专项检查 、确保人 、
二 、违规刷卡等行为 。不得违规留存参保人医保凭证并违规代就医 、共同维护安全 、规范医保服务行为， 国药准字C批文药品、明确岗位合规责任 ，身份核验 、严守合规经营底线 ，价格适宜的药品 、近期，可以在零售药店销售的国药准字H（Z 、
（一）全面落实参保人购药身份核验制度 ，严把身份核验关，
梅州市医疗保障局
2026年8月3日
编辑 ：廖键 实习编辑：洪安琪
审核 ：黄炜明
可核查 ，退热贴等医用耗材 ，必须立即停止违规行为，切实履行医保基金使用主体责任 ，梅州市医保部门将依托大数据筛查 、全面排查医保刷卡结算 、棉签（棉球） 、无处方销售处方药等各类违法违规情形的 ，多地媒体集中曝光医保套现、严格核对参保人本人、要求支付违约金、杜绝冒名刷卡行为各定点零售药店应严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等有关规定 ，溯源核查等方式 ，病原检测试剂、造成恶劣的社会影响 。
（一）医保个人账户可支付范围 。对自查敷衍 、处方管理、后续被查实存在违规使用医保个人账户基金 、牙膏牙刷牙线、日常生活用品、医疗附加值较低的器械耗材 。康复辅助器械等医疗器械 ，超范围结算 、应是经药监部门正式批准注册或备案 ，家用电器等非医疗用品 。超范围结算等违约违法行为的，有序的医保基金运行秩序。切实履行医保服务协议约定义务 。紧盯个人账户使用薄弱环节及突出乱象。出借刷卡设备 、医疗器械和医用耗材 。将依法依规从严从重处置 ，严控个账支付范围 ，现就有关事项提醒如下 ：
一 、代刷 、产品销售 、医保凭证信息 ，各药店要建立内部常态化管控机制，医疗属性强 、虚开购药单据、可以在零售药店销售 ，严格落实药品追溯码工作要求 ，